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插入障碍是指男子性欲正常,在接受性刺激后,阴茎能充分勃起,且能维持较长时间的勃起状态,女方阴道通畅,但在尝试性交时,阴茎不能插入女方阴道,时程超过1个月,是一种客观存在而一直被医学界忽视的性功能障碍中的一种疾病

具有正常性功能的男子,其性交过程包括性欲唤起、阴茎勃起、插入阴道、维持勃起和射精这连续发生五个环节,其中任何一个环节都可能发生障碍,不管哪一个环节发生障碍,统称为性功能障碍

今天我们就男方因素来谈谈“插入障碍”

(1)心理因素包括:性知识缺乏、性观念封闭、性格内向、怜香惜玉、操作焦急、抑郁、逃避心理。

(2)病理因素。在插入障碍中仅占少数。

常见的情况如下

蹼形阴茎:经过手术治疗后,克服了这一障碍。

骨盆畸形:指导他们寻求一种合适的性交体位。

隐匿性阴茎:这种患者多数过度肥胖而阴茎短小。

尿道下裂:特别是阴茎型、阴囊型尿道下裂,更不容易插入阴道。

就诊时最好夫妇双方都在场。从男子性交过程的五个环节逐一询问,进行定位诊断,找准障碍的环节,特别是阴茎能否插入阴道应由夫妻双方予以确认。

治疗

心理治疗包括:性知识教育、认知疗法、性治疗。

2.心理治疗联合5型磷酸二酯酶抑制剂治疗

3.心理治疗联合阴茎海绵体内血管活性药物注射

4.针对病理因素进行治疗

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